（『こんなとき私はどうしてきたか』医学書院 ２００７）


山本賀代の「薬の飲み心地の研究」スタート！
薬との付き合いは、精神医療の中心的なテーマです。欧米の５倍から１０倍の薬を服用していると言われる日本の精神障害者ですが、単純に減らせばいいというものではありません。
「多量処方」問題を解くひとつの切り口は、何といってもユーザーである当事者の側からの発言です。そこで、白羽の矢がたったのが、
この分野での数々の武勇伝を持ち、苦労の専門分野が薬物問題といってもいい山本賀代さんです。
彼女が「薬の飲みごごちの研究」の研究に着手しました。
これを機会に「薬の飲み心地」研究班がスタートします。


■山本賀代の「薬の飲み心地」分類

「セレネース（一般名：ハロペリドール、定型抗精神病薬）」
・興奮がおさまる。
・おとなしくなる。
・自分を抑えられた感じがする。
・現実感は薄い。


「ジプレキサ（一般名：オランザピン、非定型抗精神病薬）」
・妄想が消える。
・効き目が長いから楽。
・安定して安心する。
・現実感は薄い。
・太る。


「セロクエル（一般名：クエチアピン、非定型抗精神病薬）」
・効き目が短い。
・頼りない。
・現実感がある。


「ルーラン（一般名：ペロスピロン、非定型抗精神病薬）」
・ルンルン♪ ルーランでルンルンする。
・軽い。
・抑えられた感じがない。
・現実感はある程度ある。


「リスパダール（一般名：リスペリドン、非定型抗精神病薬）」
・幻聴、幻覚に効く。
・フラッシュバックが止まらなくなることがある。
・タバコがおいしくなくなる。
・ボーっとしたい人にお勧め。
・やる気は出ない。
・現実感はかなり薄い。
・太る。


「エビリファイ（一般名：アリピプラゾール、非定型抗精神病薬）」
・幻聴、幻覚、妄想に効く。
・頭の“お客さん”がリアル。
・夢もリアル。
・朝はすっきりと目覚める。
・食欲が適正になるが、過食症には効かない。
・ずっと視力０．０５で過ごしていた人が、いきなり視力１．５を取り戻したくらい現実がクリアになる。都会など人間関係があまり濃密でないところでは特に問題はないかも知れないが、浦河ほどの人間くさい環境ではかなりの生活スキルが要求され、現実の過酷さに耐えられるか否かが問われる。


■山本賀代の薬とのつき合い方

・ エビリファイに挑戦！そして爆発・・・。
自分のコントロール障害の私はエビリファイにしてから３回ほど爆発。

・エビリファイとリスパダールを併用
不安感から元気が出すぎて眠れず、過活動になったためリスパダールに戻った。どうにもこうにもやる気が起きなくなったため、再度エビリファイにチャレンジ。今度はリスパダールとエビリファイの４週間の併用から単剤にした。

・やる気がでて、がんばり過ぎに
再びやる気が出て仕事などを頑張った。しかし、その後過労気味になったことと、自分を語る作業を怠ったことから酒爆発。頓服としてリスパダール水溶液やハイセレニンを服用し安定したが、不安発作で手が固った。

・寝たきり、爆発、昔のスキルのオンパレード
自分に絶望して鬱になり過眠・過食になり１カ月ほど寝たきり。
そうして生活が崩れていたところに恋人とのケンカが勃発。
６年ぶりに暴れだし器物破損、大量服薬、包丁、大量飲酒など昔の技が全部出てしまった。

・過酷な現実のなかでどう生きるか
頭をクリアにして、やる気を起こして働きたいという欲求があり（むじゅん社の社長なので）、エビリファイを服用を続けているが、それと人間アレルギーという現実や虚しさに耐えられない不安との葛藤が続いている。
今はソーシャルワーカーとの連絡報告相談や通院で自分の調整中だ。
昔のやり方に頼らず、仲間に語ること、相談すること、自分をいじめないことを心がけている。
その為にも女の語り場を設けるなどの工夫をし三度の飯よりミーティングをする必要がある。
私は独特な賀代語と呼ばれるコミュニケーション能力で生きて来たが
それでは周りとの関係が悪化する一途で孤立しやすく、自分の意思が伝わらない欲求不満で爆発を繰り返してしまうため、人間らしいコミュニケーション能力の練習が必要となっている。
これは一番苦手であり、見たくなく取り組みたくない練習だったため
長期放棄していたが、今エビリファイのおかげでこの課題が出てきていることに感謝している。

以上、とりあえず今わかることを書いてみました。


山本さん、研究班の皆さん、これからも研究よろしく！